一次再平常不过的俯卧撑，却险些让男子丢了性命。突发脑梗、心脏肿瘤、微创手术……近日，江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院、江苏省妇幼保健院）心脏大血管外科成功为患者老张实施全胸腔镜下心脏肿瘤摘除术，帮助其顺利闯过险关。
老张退休多年后依然保持着规律锻炼的习惯。俯卧撑、跑步、单双杠，几乎天天坚持。然而就在一次俯卧撑过程中，他突然出现左侧肢体麻木，随后瘫倒在地，被紧急送医后确诊为脑梗。“我天天锻炼，血脂血压都正常，怎么会脑梗？”面对这个结果，老张和家人都难以接受。进一步检查后，真正的“元凶”终于浮出水面——心脏黏液瘤。江苏省人民医院心脏大血管外科朱锦富主任医师介绍，这是一种较常见的心脏良性肿瘤，但由于组织松散易碎，在心跳加快时，肿瘤表面的微小碎片或附着血栓可能脱落，随血流进入脑血管，从而引发脑梗。“这颗瘤就像一颗松软的‘炸弹’，随时可能再次脱落，必须尽快手术摘除。”朱锦富主任医师说。
经历脑梗惊险后，又要面对心脏手术，老张却表现出曾经身为军人特有的镇定。“医生怎么说，我就怎么配合。”不过，他也坦言，自己担心传统心脏手术需要正中开胸、劈开胸骨，创伤大、恢复慢。对此，朱锦富主任医师告诉他，无需传统开胸，只需在右侧胸壁打三个“钥匙孔”大小的小孔，就能在全胸腔镜下精准切除肿瘤。“不锯胸骨、不撑开肋骨，创伤小、出血少、恢复快。”手术当天，在手术室、麻醉与围术期医学科陈宇主任医师团队及手术护理团队协作下，朱锦富主任医师主刀，戚晓通副主任医师配合，通过右侧胸壁三个约1.5厘米小孔，完整切除了心脏黏液瘤。
朱锦富主任医师（左一）手术中专家提醒：
心脏良性肿瘤不可掉以轻心
朱锦富主任医师提醒，心脏黏液瘤虽属良性肿瘤，但绝不能掉以轻心，栓塞、梗阻甚至猝死风险都可能发生，一旦确诊原则上应尽早手术。“很多人认为‘良性’就等于‘没事’，这是误区。心脏是生命的泵房，任何占位性病变都可能造成灾难性后果。”他表示，随着微创技术的发展，如今绝大多数心脏良性肿瘤都可以通过全胸腔镜手术安全切除。
