前不久，50岁的刘先生误吞一根鱼刺。不过，它没有卡在喉咙，而是历经“长途跋涉”，最终卡在直肠下段，进入坐骨直肠间隙，停留在距离肛门边缘4厘米左右的位置，引起了严重的肛周脓肿。
赶到武进人民医院就诊时，刘先生坐立难安，自述5天前突感肛周疼痛，以为是上火，加之疼痛尚能忍受，就没有在意。但5天来疼痛愈演愈烈，甚至大小便都异常困难，肛周摸着还有包块，于是赶紧来到医院就诊。
接诊医生为患者行直肠指诊，发现直肠下段一侧肠壁压痛，触及明显肿物。CT提示肛周异物伴脓肿形成，医生初步诊断为肛周脓肿，建议住院手术治疗。经充分评估后，普外科二科奚栋主任团队为刘先生进行了坐骨直肠间隙脓肿切开引流+异物取出+置管术，术中引流出黄褐色粘稠腥臭液体约30毫升，并于坐骨直肠间隙的脓腔位置探查到一条形硬物，取出后经辨别发现竟是长达约3厘米的鱼刺。
刘先生这才想起，疼痛开始的前一天自己的确吃了鱼肉，只是当时吃得快，都没意识到吞下了鱼刺。术后，刘先生病情平稳，已顺利出院。
医生介绍，肛周脓肿是一种较为常见的肛肠疾病，是发生在肛门周围组织内的化脓性感染，通常由细菌引起，这些细菌可能来自正常菌群。当肛隐窝阻塞或肛管皮肤出现破损时，细菌就可能侵入并引发局部炎症反应。随着感染的加重，炎症会逐渐扩散至周围的组织间隙，最终形成肛周脓肿。
那么，鱼刺如何造成肛周脓肿？医生表示，正常情况下，鱼刺进入人体后，大多会随着粪便排出体外。但在某些罕见的情况下，未消化的鱼刺可能会通过消化道，并在排便过程中刺入肛管壁，导致局部损伤。如果鱼刺穿透了肛管的黏膜层，就会破坏身体的自然屏障，使得细菌有机会进入深层组织，从而诱发感染和脓肿的形成。
武进人民医院普外科二科常规开展腹腔镜下胃癌根治术、结直肠癌根治术、腹腔镜小肠切除术、腹腔镜消化道穿孔修补术等微创手术，胃肠道相关良恶性疾病及肛周相关疾病的诊治为科室一大特色。医生提醒，大家在享受美食的同时切忌狼吞虎咽。如果感觉到鱼刺或其他异物卡在喉咙或食道中，不要尝试用吞饭团等方法自行处理，应立即寻求医生的帮助。一旦发现肛门周围出现肿块、疼痛、发热等症状，应及时就医。若脓肿已经形成，则需要进行手术治疗，彻底清除脓液和感染灶，以免日后反复发作及形成肛瘘。
