近日，南京医科大学第三附属医院（常州二院）介入血管科成功救治了一位因长期服用避孕药引发急性肺栓塞的35岁女性患者。经过及时诊断和规范治疗，患者现已康复出院。医生提醒，口服避孕药存在血栓风险，尤其与肥胖等因素叠加时需格外警惕。
患者李女士有长期口服避孕药史，且体重超标。就诊前一天，她突然感到呼吸困难，稍一活动便“喘不上气”，还伴有心悸、出汗，症状持续未缓解，第二天就因突发胸闷、气促急诊入院。
肺动脉CTA检查结果显示，李女士右肺动脉主干及双肺多个分支动脉存在充盈缺损，极有可能为肺栓塞。医院立即启动“肺栓塞”救治绿色通道，介入血管科团队第一时间介入并评估，结合病史及辅助检查，最终确诊为“急性肺栓塞（中高危）”。
常州二院介入血管科主任赵进委解释，肥胖与长期口服避孕药是导致肺栓塞的两大关键高危因素。避孕药中的雌激素成分会影响人体凝血功能，增加血栓形成风险，肥胖则会干扰正常血流状态，一旦两者叠加，血栓风险将显著升高。
针对李女士的病情，团队迅速制定救治方案：首先给予抗凝治疗，预防血栓进一步形成；随后采用微创介入技术，将一根导管从大腿根部的股静脉插入到肺动脉血栓部位，实施血栓抽吸。术中成功抽吸出大量血栓，同时使用导管灌注溶栓药物，促进残留细小血栓溶解。
术后，李女士血氧饱和度即刻回升，呼吸困难症状明显缓解，术后第三天，胸闷、气促症状基本消失，已可下床缓慢活动，一周后顺利康复出院。
肺栓塞并非中老年人的“专利”。年轻女性若存在肥胖、长期服用避孕药或抗焦虑/抑郁药物、久坐不动等情况，也同样属于高危人群。赵进委提醒女性市民，在选择口服避孕药或抗焦虑/抑郁药物前，务必咨询医生并充分评估自身健康风险。日常生活中应注意控制体重、避免久坐，适当增加运动。如果出现不明原因的呼吸困难、胸痛、心悸等症状，应立即就医排查，切不可延误治疗。
