近日,13岁的小强美美地吃了顿大餐,没多久就开始捧着肚子喊疼,还把饭菜全都吐了出来。一开始,妈妈以为他是吃坏了肚子引发的胃肠炎,但看着小强疼得整个人蜷缩成一团,妈妈不敢掉以轻心,立马带他去市儿童医院挂了急诊。急诊医生查体后,给小强进行了腹部CT检查,结果令一家人感到后怕不已,孩子竟然患上了“急性胰腺炎”。

急性胰腺炎是一种因胰酶异常激活导致胰腺自身消化、引发炎症的疾病,常见诱因包括胆石症、酗酒、高脂血症和暴饮暴食。发病时患者常出现剧烈腹痛、呕吐等症状,严重时还会诱发全身炎症反应,甚至导致多器官功能衰竭,危及生命,因此需要立即进行干预治疗。
此时,小强的病情已十分危急。为了让他得到更全面、及时的监护和救治,小强被收入了重症医学科病房。“13岁的孩子,这个年纪怎么会得急性胰腺炎呢?”看着又高又壮的小强,重症医学科副主任医师倪永成仔细向妈妈了解情况才知道,原来小强平时酷爱吃油炸食品、火锅和各种含糖饮料,几乎不喝白开水,虽然现在身高有1米7了,但体重却已经高达93公斤。而且,除了胰腺指标异常,在进一步检查中,倪永成还发现小强的血糖高达20mmol/L。通过糖化血红蛋白等检测,小强被确诊患有急性胰腺炎、2型糖尿病伴酮症酸中毒、代谢综合征(重度肥胖、高血压、高胆固醇、高甘油三酯、高血糖)、脂肪肝等多种疾病。
面对如此复杂且危重的病情,重症医学科迅速邀请内分泌科、消化内科、普外科共同会诊,并成立MDT治疗团队,为小强进行补液扩容、持续降糖、降压、抗炎、抗感染等一系列紧急治疗。
经过医务人员数小时的抢救,小强肚子疼的情况逐渐缓解,血糖、血压得到控制,酮症酸中毒被纠正,生命体征也渐渐趋于稳定。目前,他已经从重症医学科转入内分泌科,接受长期调整血糖和生活方式的健康管理。
内分泌科主任医师郭迎春介绍,孩子患病的根源在于长期的不良生活方式,导致他的身体代谢系统全面崩溃。高糖、高脂饮食和含糖饮料会导致热量严重超标,转化为脂肪堆积,引起肥胖。肥胖是万恶之源,它会直接引发胰岛素抵抗,这是2型糖尿病和代谢综合征的核心环节。同时,暴饮暴食会促使胰酶异常激活,从而诱发急性胰腺炎。
小强的遭遇并非个例,随着生活水平的提高,青少年肥胖率正逐年攀升,与之相关的糖尿病、高血压、脂肪肝等疾病也日益常见。这些疾病初期往往没有明显症状,犹如潜伏的“隐形杀手”,一旦被急性事件引爆,病情将会急剧进展,后果非常严重。
郭迎春表示,家长是孩子健康的第一责任人,必须重视孩子的饮食结构,减少外出就餐和点外卖的频率,严格控制高糖、高油、高盐食品及含糖饮料的摄入,保证孩子吃够足量的蔬菜和优质蛋白。对于超重或肥胖的儿童青少年,应定期监测血压、血糖、血脂和肝脏功能,做到早发现、早干预。

