常州网

这届00后,已经开始痛风了

只因前一晚运动后畅饮了两瓶可乐配烧烤,22岁大学生王某左足大脚趾突发“刀割样”剧痛,关节红肿发热,几乎无法行走,凌晨到南京医科大学第三附属医院(常州二院)就医。

检查显示,他的血尿酸高达658μmol/L,是正常值的1.5倍,远超警戒线,血常规提示急性炎症。此外,关节超声显示,他的尿酸盐结晶已像小石子般沉积在关节腔,形成痛风标志性的“双轨征”。

医生经询问得知,王某在两年前的体检中已发现高尿酸,却一直没有规范治疗,且长期饮食不节制,每天1升含糖饮料当水喝,每周海鲜烧烤是标配,啤酒更是每周离不了。医生诊断其为急性痛风性关节炎。

王某的案例并非个例。近年来,痛风发病呈现年轻化趋势,而夏季更是痛风发作的“高危期”。

常州二院风湿免疫科主任周磊总结出四大致病因素:“高嘌呤饮食+酒精:烧烤、海鲜、啤酒、碳酸饮料等夏季热门饮食,均会大幅升高尿酸;出汗多+喝水少:夏季水分流失快,尿液减少,尿酸排泄受阻,易在关节沉积;空调房久坐+熬夜:血液循环变慢,尿酸排泄减少,加上作息紊乱,代谢进一步失调;剧烈运动+突然受凉:运动后乳酸堆积抑制尿酸排泄,空调冷风可能诱发尿酸盐结晶析出。”

周磊提醒市民,痛风已非“中老年专利”,年轻群体更要管住嘴、迈开腿、多喝水、早干预,健康生活方式才是预防痛风的“最佳疫苗”。

夏日防“风”指南

1.饮食:避开高嘌呤“雷区”绝对避免:动物内脏(猪肝、鸡心)、浓肉汤、沙丁鱼、凤尾鱼、啤酒、含糖饮料。适量选择:瘦肉(焯水去嘌呤)、豆制品(豆腐、豆浆),每日不超过100克。推荐多吃:低脂牛奶、鸡蛋、樱桃、黄瓜、冬瓜(促进尿酸排泄)。

2.饮水:每天2000—3000毫升,少量多次白开水、淡茶、柠檬水最佳,避免果汁、碳酸饮料。饮水时间表:晨起1杯、上午下午各4杯、睡前2小时1杯(肾功能正常者)。

3.运动:选对方式,避免剧烈运动推荐:游泳、快走、骑自行车(低冲击性运动)。避免:篮球、足球、马拉松等剧烈运动(易诱发急性发作)。

4.生活习惯:规律作息,避免受凉空调温度不宜过低,尤其注意关节保暖。避免熬夜,保证7—8小时睡眠,维持正常代谢。

5.药物管理:急性期止痛,缓解期降尿酸急性期:秋水仙碱、非甾体抗炎药(如依托考昔)缓解疼痛。在缓解期,要进行长期管理,可使用别嘌醇、非布司他(抑制尿酸生成)或苯溴马隆(促进排泄),同时要定期监测血尿酸。

来源常观
记者李青
通讯员谢菲、孙镇江
编辑陈思羽
常观APP下载