“大爷，你胸部CT结果显示两肺纹理增粗，平时老爱抽烟吧，你看这烟可不能再抽了”
“阿姨，你血糖有点高，平时是不是喜欢吃甜食呀，那得忌口了哦”
......
在村委会体检报告解读现场，郑陆镇卫生院家庭医生健康管理团队的全科医生们正用专业的知识、通俗易懂的语言为村民们耐心细致地解读着报告结果。
郑陆镇卫生院共有11个家庭医生团队，团队以全科医生为主体，以社区责任医生团队为依托，以全面健康管理为目标，通过签约服务的形式，深入社区，为辖区内6万常住人口提供方便、安全、有效、连续的基本医疗和基本公共卫生服务。
在签约人群中，患有高血压、糖尿病等慢性疾病的老年人占比非常高。家医团队定期整理此类人群的健康档案，根据每个人不同的病情制订随访方案、个性化的治疗方案以及生活方式干预方案。把患者留在基层，既为患者提供便利，也降低了上级医院的压力，有效落实“分级诊疗”。
为提升糖尿病综合管理服务能力，推进基层慢性病管理能力体系建设，今年，郑陆镇卫生院申报了糖尿病三星门诊，将通过糖尿病规范化管理中心的建设，使糖尿病患者获得专业规范、全程优质的服务。同时也助力做实家庭医生签约服务，让辖区居民获得感、满足感更强。
