许多近视患者总会问这个问题，近视手术到底要不要做，能不能做呢？
其实，只要眼睛条件达标就能做，近视手术到目前为止来说是非常成熟的，摘镜对生活、工作上也能带来一定的便利。
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但是，有几类的人如果要做近视手术，专业的眼科医生一定会劝诫：谨慎选择是否做近视手术后。
01 年龄在18岁以下者
未成年人眼轴还未发育完成，如果年纪太小，做了手术，还会有度数增长的可能性。但专家表示，也有未到18岁来进行手术的，例如由于屈光参差（即两眼度数不一致）戴不了眼镜的小孩可进行激光手术，以防弱视发生。
02 瘢痕体质
瘢痕体质的人由于伤口和神经愈合得都比较慢，因此在切削角膜后，角膜也较易形成不规则或瘢痕性愈合，反而会影响视力和视觉质量，所以不建议做近视手术。
03 妊娠或哺乳期女性
妊娠或哺乳期女性，建议等妊娠或哺乳结束两个月之后，再考虑手术。
处在孕期和哺乳期的女性，体内的激素水平可能会发生一定的变化，处于不稳定的状态，近视手术术前检查的结果也不太准确，不能很好地保证手术的效果。
04 糖尿病患者
糖尿病患者的高血糖会影响到准分子激光手术后伤口的愈合、手术之后发生感染的可能性高。
糖尿病患者常并发糖尿病性视网膜病变，在手术时容易发生眼底的并发症。因此血糖是影响手术的关键，医生建议患者在血糖控制住的情况，再来进行近视手术，这样可以有效避免一些术后的症状。
05 有眼科手术史人群
眼部眼底功能差及曾做过复杂的眼底手术的这类人群进行激光手术后，并不能解决视力问题。另外，严重视网膜脱离、角膜白斑非常大或不规则、眼附属器病变（如眼睑缺损可能会影响角膜的神经恢复）。也不建议进行近视手术。
06 眼睛度数不稳定者
指的是近两年的近视度数增加不超过50度的近视患者。如果患者眼睛近视度数没有稳定下来，就算接受了近视矫正激光手术，由于度数不稳定，也有再近视的可能。
07 角膜过薄者
近视度数越高，做激光手术时，组织切削的越多也越深，所以眼角膜需要有一定的厚度，才适合做近视手术激光切削。
对于角膜太薄、度数高的近视患者来说，可以选择做没有角膜限制的ICL人工晶体植入手术。
08 45岁以上，请谨慎选择近视手术方式
如果不去考虑自身眼睛本来的近视度数，不同年龄阶段的老花度数大概是这样：
45岁左右，老花约为+150度；50岁左右，老花约为+200度；60岁左右，老花约为+300度。
无论是激光角膜切削、还是飞秒和ICL晶体植入手术，都解决了“看远”的问题。对于年轻人来说，18-45岁左右的人群来说是可以做近视手术的。
对45岁以上的人群来说，就不太合适了。这是因为，每个人到了一定年龄都会有老花眼的，眼睛的调节能力下降，有看近看不清楚的情况。
如果做了普通的近视手术，那么刚摘下近视镜，马上就又要戴上老花镜了。所以如果是45岁以上的人群，想做近视手术还是一定要好好考虑一下。
谱瑞眼科温馨提醒
如果你对近视手术还有什么疑问的话，请到正规专业的眼科医院进行全面的术前检查，听从医生的指导和建议再决定是否做近视手术，以及做什么样的近视手术。
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常州谱瑞眼科医院院长陈兵
原常州市广化医院眼科副主任
原常州市中医院眼科主任
中国医学装备协会眼科学组委员
江苏省医师协会眼科学组青委
常州市武进区首届工匠荣誉称号获得者
常州市武进区“武进英才”荣誉获得者
2008年ICL国际认证手术专家
主编中国《复杂屈光不正手术学》
常州市较早开展近视激光手术医生之一
常州市LASIK/LASEK 两项医学新技术引进奖获得者
常州市“831工程”和“百名人才”工程培养对象
