■陈晓鹏 俞兢 周茜
工作中受了伤,能否及时顺利获得赔付是劳动者最关心的问题。但长期以来,工伤领域存在认定申请麻烦、报销时间长、材料提交重复、纠纷调处难等问题。武进区人社局坚持从群众办事的难点堵点出发,推进“工伤一件事”改革,围绕业务协同、数据共享,细化办事流程,促进数据赋能。今年1-10月,他们共受理工伤案件3414起,其中认定工伤2669起,终止工伤82起。

关联事项打包办,让数据多“跑腿”
“只填写了一份申请表,没过几天工伤保险待遇支付就到账了,真是太方便了!”王女士是某电子厂工人,今年9月在工作时不慎被刀划伤左手,到医院进行了伤口缝合。10月8日,单位陪同王女士提出“工伤一件事”办理申请。因事实清楚,武进区人社局快速完成工伤认定。因王女士伤情不构成伤残等级,10月12日,区社保中心核定报销医药费为836.5元,当天就完成了支付。
今年8月,依托江苏省人社一体化信息平台,武进区人社局在社保大厅设立“工伤一件事”窗口,统一受理工伤事项,联通工伤认定、劳动能力鉴定、待遇支付等环节,使申报材料、法律文书和结论等信息通过平台实现实时交换和送达。通过事项梳理、流程再造,涉及工伤的申请材料数量减少48.8%,初步实现“工伤一件事”全流程一体化服务。

接续事项联网办,医疗康复一体化
工伤康复贵、垫付多、报销时间长等问题一直是阻碍受伤害职工康复治疗的重要因素。曾有工伤骨折职工家属抱怨,做康复押金就要3万多元,后续每天还要1000多元治疗费,费用要出院后才能拿着票据到社保中心报销,“打工人根本垫不起!”
从工伤职工需求出发,武进区人社局与武进中医医院长虹分院签订协议,确定了武进首家工伤康复定点医疗机构。符合条件的伤者,由武进区人社局出具康复确认通知书,即可从医疗机构直接转至康复定点机构进行治疗,康复费用联网结算。这一流程不仅实现了工伤康复医疗费用报销在院内“一次性办理”,还有效化解了用人单位和职工垫付康复费用的压力,让伤者能尽快接受系统、规范、科学的康复治疗。
延伸服务衔接办,跨部门大协同
武进区人社局业务部门在办理“工伤一件事”相关业务的同时,还一次性告知办事企业、群众相关衍生业务流程、办理机构和联系方式,引导具有武进户籍、符合残疾评定标准的伤者办理残疾人证,提醒持有武进工会卡并参加职工互助保障的人员,在保障期内领取相关待遇。
对劳动关系主体不明、工资拖欠的复杂案件,武进区人社局建立了“一站式”矛盾纠纷化解机制,充分发挥村委、镇(街道)司法所和社会事业局、区劳动保障监察大队、区劳动人事争议仲裁院等部门优势,实行“一站受理、合理化解”的联动快办调解机制,大大降低了工伤职工的维权成本。

