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常州市医保局:打造更有“温度”的医保服务 附大事记

中国常州网讯 医疗保障涉及千家万户、关乎民生福祉,是人民健康生活、社会和谐稳定的基石。“十三五”以来,常州市医疗保障局(以下简称“市医保局”)始终坚持以人民为中心的发展思路,聚焦新机构赋予的新职能,深入推进医疗保障制度改革,切实解决群众“看病难,看病贵”的突出问题,为民生提质,为幸福加码,不断提升人民群众对医疗保障工作的获得感。

服务创新+ “四位一体”让医保服务更有温度

优化医保服务,牵系民生冷暖。2019年,市医保局挂牌成立。市医保局以“全保障、优服务”为宗旨,以用户需求为导向,聚焦医疗保障服务标准化、规范化、数字化、优质化“四位一体”建设,提升医保服务“温度”。

成立以来,市医保局不断梳理简化业务流程,出台11大类62项办事指南,2020年重新修订完善12项办事指南,实现市本级范围内事项名称、申办材料、经办方式、经办流程、办理时限、服务标准的“六统一”。此外,围绕“一窗办”、“一网办”、“就近办”等目标,60多项医保服务事项,均实现“前台综合受理,后台分类办理,统一窗口出件”的综合柜员制“一窗式办”服务模式。

目前,我市医保零星报销业务全部实现网上办,2020年网办件较2019年同期增长17%;定点医疗机构申请实现网上申请。截止2020年11月,市本级共有定点医疗机构、定点零售药店“两定”单位1523家,同期增长5.19%;异地就医备案实现网厅、手机APP、微信、电话等多途径“不见面”办理。

医保“常相办” “六心、六办”开启惠民新篇章

兜底14亿百姓健康,努力实现病有所医,医疗保障承载着广大人民群众的幸福安康。2020年12月30日,常州市医疗保障管理服务中心与六个分中心挂牌成立,市医保部门同时启动“常相办”医保惠民服务行动,聚焦打造医保服务“常相办”品牌,推出“六心、六办”系列惠民举措,揭开常州医保惠民新篇章。目前,常州市医保中心与各分中心均已组建到位,正式对外服务,大大方便了群众办理医保业务。

为责任而来,为惠民而行。针对困难群体精准施策,开展助保安心行动,让每一个建档立卡困难人员都能及时参加基本医疗保险;推出健康暖心行动,以医保宣传、健康讲座、巡回义诊等形式,将医疗保障服务送进乡村社区;开展温情连心行动,推动异地就医联网刷卡工作,助力长期异地居住的常州参保人员顺利就医购药;通过医保贴心行动,让慢性病患者更合理地享受医保慢病待遇;通过服务顺心行动,全面梳理完善、精简优化业务流程,为参保单位和参保人员提供更加优质高效的经办服务;通过智能“慧”心行动,充分运用大数据、云计算等新兴技术手段,提升医保经办服务能力。

跳出舒适圈,蹚出新路径。全面优化提升集成服务“一窗办”,实现一窗全能、一人多能、全科全能;医保服务“全天办”水平持续优化,网厅、手机APP、“常州医保”微信公众号、小程序、自助机等平台打造24小时不打烊“数字医保服务”;提升精简事项“优化办”水平,积极开展公共服务专项治理工作与“减证便民”行动,优化流程,精简材料;提升靠前服务“就近办”水平,建立健全四级经办管理服务体系,逐步实现医保服务事项“就近能办、全城通办”;提升规范流程“标准办”水平,梳理编制对外办事指南,引入企业5S管理理念,推进经办权限标准化。

情系百姓,温暖万家,常州正奋力书写好人民群众幸福生活的“医保”答卷。这张越织越广、越织越密、越织越有温度的医保“大网”,正稳稳托起百姓的需求和期盼,以一个个创新之举、一项项惠民政策、一件件利民大事,持续提升民生的温度、幸福的质感。

不忘初心方能行稳致远,牢记使命才能开创未来。完善政策、健全机制、创新发展、提升服务……常州医保将秉承初心,通过一系列举措为常州民生事业发展注入新的时代内涵,为健康常州擘画美好蓝图、引领壮阔征程。

(周锁根、潘洁、费蕾)

 

附:大事记



来源中国常州网
编辑冯杰
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