家中老人患上食管癌,症状好转后,家人想为其“食补”,炖了只甲鱼,没想到却吃出食管梗阻。
80岁的郭奶奶是一位食管癌患者,前期经过规范治疗,原本的进食梗阻症状大幅缓解,日常已经可以安全进食米汤、稀粥、烂面条等半流质食物。家人为帮老人补充营养、增强体质,使其能更好地耐受后续治疗,特意炖了一只甲鱼。
“甲鱼炖煮了数小时,肉质炖得软烂脱骨,以为足够安全。没料到,老人吃下一小块甲鱼裙边后,瞬间卡住,咽不下去也吐不出来。”郭奶奶的家人立即将其送至市四院。
医生检查评估后,确诊郭奶奶为食管梗阻,通过胃镜下食管异物取出术,顺利取出堵塞的甲鱼裙边。但老人的食管黏膜也因摩擦刺激出现损伤,短期内不得经口进食。
市四院营养科负责人朱琳介绍:“临床中,这类情况并不少见。在食管癌、贲门癌等各类存在食管狭窄、进食梗阻风险患者的康复期,家属最容易触犯、也最危险的一个饮食误区,就是盲目进补、重食材、轻食物性状。很多家属执着于海参、甲鱼、肉类等高营养滋补食材,却忽略了食物形态是否适配患者的食管状态,最终好心办坏事。”
很多家属不解:“明明我的肉炖得很烂了,为什么还会堵塞食管?”
朱琳解释,由于肿瘤持续浸润会造成食管管腔狭窄,同时破坏管壁肌肉和神经,导致食管蠕动推送食物的功能大幅下降。而甲鱼、海参、蹄髈等肉食即便久炖,纤维依旧致密、黏性大易结块,极易卡在狭窄无力的病变食管里,引发急性进食梗阻,严重时还会造成呛咳、吸入性肺炎,甚至窒息危及生命。
朱琳提醒,对于存在进食梗阻风险的人群,食物性状远比食物营养价值更重要。真正适合患者的营养食物,应以顺滑易咽、无梗阻损伤、好吸收为标准。甲鱼、肉类并非禁忌,加工为流质或半流质后均可食用。简而言之,并非要忌口某类食物,而是要规避易卡堵的形态。